Sildenafil là một loại hoạt chất phổ biến được sử dụng để điều trị rối loạn cương dương ở nam giới và một số bệnh lý liên quan đến tim mạch. Nó thường được biết đến dưới tên thương mại nổi tiếng Viagra.
Có nhiều yếu tố ảnh hưởng đến thời gian khởi phát tác dụng của Viagra. Nhìn chung, các tác dụng đáng chú ý thường được quan sát thấy sau khoảng 30 phút dùng thuốc. Nhưng chế độ ăn uống, sức khỏe tổng thể, các loại thuốc bạn đang dùng, tình trạng sức khỏe tiềm ẩn, và nhiều thứ khác nữa đều có thể ảnh hưởng đến thời gian thuốc bắt đầu có tác dụng trong cơ thể và thời gian nó kéo dài tác dụng.
Thuốc Viagra hoạt động như thế nào?
Sự cương cứng xảy ra khi các dây thần kinh dương vật được kích thích. Sau đó, các cơ xung quanh hai buồng hình trụ bằng vật liệu xốp dọc theo dương vật, được gọi là thể hang, giãn ra và cho phép máu chảy vào, gây ra sự cương cứng.
Trong rối loạn cương dương, dây thần kinh giao tiếp không đúng cách với não và máu khó chảy vào thể hang dương vật. Viagra làm giãn cơ trơn thành mạch máu và cho phép máu chảy vào dễ dàng hơn các phần của dương vật để gây ra sự cương cứng.
Nói qua cơ chế ở mức độ phân tử, thuốc ức chế cạnh tranh một enzyme nội bào có tên gọi là phosphodiesterase type 5 (PDE-5), đây là enzyme chịu trách nhiệm phá hủy GMP vòng (cGMP), cGMP được tạo ra nhờ NO (nitric oxide) và đóng vai trò quan trọng trong sự giãn cơ trơn. Ức chế PDE-5 sẽ làm giảm lượng cGMP bị phá hủy, từ đó kéo dài thời gian giãn cơ. Ở dương vật, cơ trơn mạch máu giãn giúp máu vào nhiều hơn và cương cứng tốt hơn.
Mất bao lâu để thuốc Viagra có tác dụng?
Viagra thường bắt đầu có tác dụng sau khoảng 30-60 phút dùng thuốc ở dạng viên nén dùng đường uống. Đôi khi cũng cần mất tới 2 giờ để thuốc có tác dụng.
Viagra không tự nhiên đem lại tác dụng cương cứng. Cần phải có sự kích thích tình dục để có được sự cương cứng (Do điều này làm tăng lượng NO nội sinh). Cảm giác thư giãn và thoải mái cũng có thể giúp Viagra đạt được hiệu lực sớm hơn.
Tác dụng của thuốc Viagra kéo dài bao lâu?
Trung bình, tác dụng của Viagra thường kéo dài 2-3 giờ trước khi giảm dần. Tác dụng của thuốc có thể kéo dài đến 5 giờ hoặc lâu hơn tùy thuộc vào liều lượng sử dụng, chuyển hóa trong cơ thể, và các yếu tố bên ngoài khác.
Tùy vào chuyển hóa thuốc trong cơ thể, người sử dụng có thể đạt được sự cương cứng nhiều lần. Mặc dù vậy, Viagra gần như sẽ không giúp bạn kéo dài lâu trên giường. Không có nghiên cứu nào chứng minh chắc chắn rằng Viagra có thể tăng thời gian quan hệ tình dục.
Viagra có thể không hoạt động trở lại ngay lập tức sau khi bạn vừa quan hệ tình dục. Thông thường, bạn không thể đạt được sự cương cứng khác ngay sau khi vừa xuất tinh vì cơ thể bạn không được chuẩn bị về mặt sinh lý cho điều đó. Điều này được gọi là thời kỳ trơ, nó có thể chỉ kéo dài vài phút, nhưng cũng có thể kéo dài đến vài giờ hoặc vài ngày.
Những yếu tố nào có thể ảnh hưởng đến thời gian tác dụng của thuốc?
Một vài yếu tố quan trọng có thể ảnh hưởng đến thời gian tác dụng của Viagra trong cơ thể bạn:
- Liều lượng: Liều Viagra sử dụng sẽ ảnh hưởng đến thời gian thuốc tồn tại trong cơ thể. Liều có sẵn nhỏ nhất 25 mg sẽ không thể có tác dụng kéo dài như liều có sẵn lớn nhất 100 mg. Nhưng dùng thuốc liều cao hơn không luôn được khuyến khích, vì nó có thể không an toàn cho bạn.
- Tuổi: Tuổi càng cao thì chuyển hóa càng kém. Do đó với cùng một mức liều Viagra, tuổi càng cao thì khả năng thuốc bị lưu giữ trong cơ thể càng lâu. Do vậy, tác dụng của thuốc có thể kéo dài hơn ở người cao tuổi so với người trẻ. Nhìn chung, có thể nhận ra thời gian tác dụng của Viagra kéo dài hơn khi bạn từ 65 tuổi trở lên.
- Chế độ ăn: Ăn một bữa ăn lớn và nhiều các thực phẩm giàu chất béo ngay trước khi dùng Viagra sẽ làm giảm chuyển hóa của Sildenafil. Điều này cũng có thể làm cho tác dụng của thuốc kéo dài hơn. Uống rượu cũng có thể làm giảm lưu lượng máu đến dương vật, làm cho Viagra kém hiệu quả hơn hoặc thời gian tác dụng ngắn hơn.
- Các thuốc khác: Thông thường các thuốc khác tương tác với Viagra theo cơ chế dược động học. Viagra được chuyển hóa chủ yếu bởi một isozyme ở gan có tên là CYP3A4, thuộc hệ enzyme CYP450. Các thuốc ức chế CYP3A4 (như Erythromycin, Clarithromycin, Itraconazole, Ritonavir…) sẽ làm ức chế chuyển hóa Sildenafil và làm tăng nồng độ thuốc trong huyết tương, từ đó kéo dài tác dụng của thuốc. Các thuốc cảm ứng CYP3A4 (Rifampicin, Carbamazepine, Phenytoin…) thì có tác dụng ngược lại.
- Sức khỏe tổng thể: Một số tình trạng y tế đang tồn tại có thể ảnh hưởng đến thời gian tác dụng của Viagra và hiệu quả của nó với bạn. Đái tháo đường, các tình trạng của hệ thống thần kinh như đa xơ cứng (MS) và các bệnh lý tim mạch như vữa xơ động mạch đều có thể làm cho tác dụng của Viagra không kéo dài và kém hiệu quả hơn. Một số bệnh thận có thể làm kéo dài thời gian tác dụng của Viagra do giảm thanh thải thuốc ra khỏi cơ thể.
- Trạng thái tâm lý: Cảm giác lo lắng, căng thẳng, chán nản hoặc stress đều có thể ảnh hưởng đến cách cơ thể bạn phản ứng với kích thích tình dục. Nếu bạn không thư giãn hoặc không thoải mái khi quan hệ, hoặc nếu bạn có lo lắng về hiệu suất tình dục vì những trải nghiệm trong quá khứ, tác dụng của Viagra có thể không tồn tại lâu hoặc không đạt được hiệu quả tối đa.
Mất bao lâu để thuốc Viagra bị loại bỏ ra khỏi cơ thể?
Viagra thường ra khỏi cơ thể sau hai đến ba giờ. Tùy thuộc vào chuyển hóa thuốc trong cơ thể, Viagra có thể mất năm đến sáu giờ để ra khỏi cơ thể.
Liều dùng cao hơn thì sẽ mất nhiều thời gian hơn để ra khỏi cơ thể. Một liều 25 mg có thể chỉ mất vài giờ, nhưng một liều 100 mg có thể sẽ mất một khoảng thời gian gấp đến 4 lần như thế.
Điều bạn nên quan tâm khi sử dụng thuốc Viagra
Tác dụng của Viagra thường kéo dài trong vài giờ. Bạn thường sẽ không cương cứng trong toàn bộ khoảng thời gian đó, vì Viagra chỉ được sử dụng để giúp tăng lưu lượng máu đến dương vật mà thôi. Nếu bạn cho rằng Viagra đem lại tác dụng không đủ nhanh, hãy thử thủ dâm hoặc làm màn dạo đầu để giúp kích thích dương vật.
Nếu Viagra không hoạt động sau 30 phút thì bạn cũng không nên tự ý dùng thêm thuốc vượt quá liều hàng ngày mà bác sĩ kê đơn cho bạn. Điều này có thể gây ra cương đau dương vật (priapism), sự cương cứng đau đớn kéo dài hơn 4 giờ. Điều này có thể làm hỏng mô dương vật vì máu được lưu trữ trong dương vật không nhận được oxy. Cần điều trị khẩn cấp ngay lập tức nếu điều này xảy ra.
Khi nào cần đến gặp bác sĩ
Nói chuyện với bác sĩ của bạn trước khi dùng Viagra hoặc bất kỳ loại thuốc nào liên quan đến điều trị rối loạn cương dương. Điều quan trọng là phải dùng một liều an toàn và hiểu rõ về lượng thuốc bạn nên dùng trong khoảng thời gian 24 giờ.
Một nhóm thuốc sử dụng trong điều trị đau thắt ngực là nitrates hữu cơ, điển hình là Nitroglycerine, khi phối hợp với Viagra có thể gây ra phản ứng hạ huyết áp nghiêm trọng. Phối hợp này là chống chỉ định.
Nếu Viagra không đem lại tác dụng hoặc không an toàn với bạn, hãy nói chuyện với bác sĩ về phương pháp điều trị rối loạn cương dương khác, chẳng hạn như:
- Bơm dương vật.
- Cấy ghép dương vật.
- Các bài tập đặc biệt.
- Các thuốc điều trị lo âu, trầm cảm hoặc các tình trạng tương tự khác.
Tài liệu tham khảo
- Tim Jewell, How Long Does Viagra Last: https://www.healthline.com/health/erectile-dysfunction/how-long-does-viagra-last#warnings
- Thuốc cường dương Viagra 50mg/100mg có tác dụng bao lâu? Bán ở đâu trên Nhà thuốc Vinh Lợi: https://nhathuocvinhloi.vn/viagra/
